近期很多网上咨询,关于查出HPV阳性,担心自己得了尖锐湿疣,怕传染家人,影响生育,到处求医,背上了沉重的心里包袱。那么查出HPV阳性感染是不是得了尖锐湿疣呢?一、什么是HPV HPV是人类乳头瘤病毒
临床上经常有新生儿或出生数月出现皮肤上长血管瘤,家长疑惑是否需要治疗、何时开始接受治疗、用何种治疗方法较妥。临床上皮肤血管瘤分鲜红斑痣,单纯性血管瘤,海绵状和混合型血管瘤四型。尽管有学者和医生认为部分
门诊经常碰到一些白癜风患者忧心重重的问:“我不能吃什么,需要忌口吗?”总担心,一不留神吃错了食物,从而加重那本来就比较难治的白癜风,甚至有的医生还交代病人,不准吃含维生素C、E等含量高的食物,不吃鱼虾等发物,从而引起病人很大的心理负担。其实,根据《欧美白癜风诊疗指南解读》,维生素C、维生素E,辅酶Q,过氧化氢酶\超氧化物岐化酶复合物、银杏叶等这些主要的抗氧化剂,可以单用或联合光疗用于白癜风治疗,叶酸、锌、钙、硒等也可能有一些帮助,所以患者更不用担心多吃含维生素C的食物,正常饮食无需去刻意忌口。但要注意白癜风在病情进展期慎用刺激性药物,避免外伤,以避免引起同形反应,使皮损皮损扩大。注意劳逸结合,心情舒畅,积极配合治疗。本文系卢晓燕医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
过敏性皮炎和湿疹的防治北京世纪坛医院皮肤性病科周平过敏性皮炎是由多种内外因素引起的具有明显渗出倾向的急性、亚急性或慢性炎症性皮肤病。一、症状特点皮疹可呈多形性、对称性,反复发作,瘙痒剧烈,轻者仅有少许零散的小红丘疹、红斑及轻度肿胀,重者局部皮肤水肿,有弥漫性红斑,大小不等的水疱,甚至渗液糜烂。患者可有家族遗传过敏史,家族成员中有荨麻疹、哮喘或过敏性鼻炎病史。有些特殊部位如肛门、阴囊、乳房、手、小腿、眼周、面部、头皮也是皮炎和湿疹的好发部位。二、病因及始动因子1、 外在因素如生活环境、皮肤机械性外伤、感染等。2、 外界刺激如日光、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓,以及各种动物皮毛、植物、化学物质等,有些日常生活用品如香脂等化妆品、肥皂、人造纤维、粗糙织物均可诱发。3、 某些食物,如蒜、葱、辣椒、牛羊肉、海产品可诱发本病。4、情绪应激。三、治疗注意事项1、明确病因,对症下药:皮炎和湿疹的病因多种多样,有些跟过敏有关,有些与过敏无关。患者很难自己发现,有经验的皮肤科医生能帮你发现潜在的致病原因。建议你最好到正规医院的皮肤科就诊,根据皮肤科医生的建议决定是否有必要进行过敏原测试,这样也有利于今后生活方式的调整,尽量避免过敏发生。2、典型的皮肤改变和接触史可以帮助诊断,确诊需要详细询问病史和斑贴试验,用标准组的接触过敏原作斑贴试验有诊断价值(注意浓度和时机选择)。4、 对于顽固的湿疹,可以考虑光疗、强效外用激素和口服免疫抑制剂等。5、 找不到病因时应尽量避免外界刺激物和刺激性食品。选用一些内服药如抗组胺药、调节神经方面药物如维生素B、谷维素等。四、健康教育行为指导方案1、 避免各种刺激因素,忌热水洗烫,过度搔抓,去除可疑诱因,忌饮酒忌食辛辣等刺激性食品,避免接触激发因素如过度使用肥皂和清洁剂、接触某些化学物质、衣服粗糙、温度和湿度不适当、接触特殊的过敏原、情感压力、皮肤感染。2、不适当地执行医嘱,洗澡过频,可能会使病情加重。3、适宜的皮肤水化:皮肤干燥是引起湿疹的潜在因素。搔抓干燥皮肤会加重皮肤炎症。刺激因子和过敏原更容易进入干燥皮肤。皮肤在寒冷的季节和地区更容易干燥。频繁地洗手会洗掉皮肤自然分泌的油脂(包括医生、护士、理发师等职业)。4、使用润肤剂(需要持续使用):润肤剂提供了皮肤屏障,防止水分蒸发。形式:洗液、乳膏、油膏。洗液和乳膏一般是水性的。油膏一般是油性的。最好的润肤剂,应该不含防腐剂、香料、维生素、酒精和尿素。如北京世纪坛医院外用制剂:硅油软膏、鱼肝油软膏等。5、正确的洗澡习惯:在温和的洗液中浸泡20分钟。避免洗澡巾和肥皂等。用毛巾拍干皮肤,不要搽干。在皮肤尚干时,使用润肤剂。润肤剂必须在3分钟内使用,以保持皮肤的湿润。润肤剂必须是可吸收的。润肤剂需经常使用,以保持皮肤的湿润。
经常会发现在脚底上长一些东西,硬硬的,有些痛,有些不痛,有些还会越来越多,这到底是什么呢?是鸡眼还是跖疣?今天就和大家探讨一下。跖疣是人乳头瘤病毒感染引起的,一般多发,大小不等,无痛痒,表面粗糙,用刀削除角质层,会出现点状出血。主要分布在脚底板、脚侧缘、甲周等部位。会传染,如不及时治疗,会发现在脚底的皮疹越来越多,如不注意手卫生,也会传染到手上。鸡眼是由于足部皮肤长期受到挤压或摩擦而发生的,一般单发,多发生在突起部位,比如大拇趾内侧缘,小趾外侧缘,足掌底前侧。表现为类圆形的增生物,伴有明显的压痛,尤其是脚底时,每走一步都是钻心的疼痛。因此,得了鸡眼后,给生活带来诸多不便。如何正确治疗跖疣和鸡眼呢?大家都知道:得了鸡眼,贴鸡眼膏呀。但是又不知道贴多久才合适,在大家想象中,贴上鸡眼膏后,鸡眼就会自动脱落。而实际上,贴上鸡眼膏后,鸡眼并不会自动脱落。为什么会出现这种情况,这要从鸡眼膏的成分说起。一般鸡眼膏的主要成分是水杨酸,具有极强的腐蚀性,贴过之后就会出现皮肤变白的情况。
这段时间来我门诊就诊的患者当中,很多的人第一句话就是:我的身上什么东西也没有。就是痒痒的难受!晚上觉也睡不好!这是怎么啦?其实这是一种神经功能障碍性皮肤病------瘙痒症!瘙痒症的发病原因比较复杂,常见原因有:1、常见于皮脂腺、汗腺分泌功能较弱的老年人、儿童和洗澡过于频繁而引起皮肤干燥的人群。儿童特应性皮炎患者更是常见瘙痒。2、局部皮肤瘙痒症常见于瘙痒部位的局部刺激,如洗发用品引起的头皮瘙痒症,以及面部、足部、小腿瘙痒症。这些大部分与瘙痒部位的洗涤护肤用品长期不良刺激引起的。3、全身性的瘙痒症大部分与全身性疾病有关系,比如糖尿病并发症,甲状腺功能异常,胆汁淤积,恶性肿瘤,妊娠。长期精神疾病等等。4、遗传倾向,有人报告一家三代发生全身性瘙痒症,认为是常染色体显性遗传。说了那么多,那么今年为什么我们这儿的瘙痒症那么多呢?考虑再三,今年发病多的原因主要有以下几点:1、山东今年气候干燥,特别是位于鲁中山区的莱芜市,自入冬以来一直天气干旱。就是前段时间的全国大范围暴雪,莱芜也是星星点点的表示了一下就草草收场!2、按照中医理论,冬季本来就是生燥的季节。今年,自入冬以来气温一直徘徊在0℃左右,较常年气温偏高,而暖气照旧,室内温度高,因此更加干燥。人在这样的环境中生活,皮肤脱水更加迅速,会出现一系列问题。焦躁不安、睡眠不好等等,皮肤瘙痒症只是其中的一个症状!3、冬季温度低,皮肤汗腺、皮脂腺分泌下降,导致皮肤缺少,大多数人注意不到这一点,洗澡次数和洗澡水的温度仍然按照夏天模式,长时间,高温度洗澡,因此导致本来不多的油脂被清洗一空,导致皮肤更加干燥,导致瘙痒症,这也是冬季瘙痒症发病的主要原因!4、今年流感高发,抗生素以及其他药物的使用更加常见和频繁,药物使用后发生的过敏、红斑、精神烦躁等等副作用更加常见,瘙痒更是药物过敏和药物皮肤反应的常见症状。怎么治疗和预防呢?针对以上发病原因可以使用以下治疗方法:1、口服抗过敏药物氯雷他定,酮替芬,西替利嗪。儿童可以选择氯雷他定口服。2、配合使用抗焦虑药物多塞平。3、如果发病时间比较长的严重瘙痒症可以考虑使用曲安奈德注射液肌肉注射治疗。4、涂擦止痒药膏,复方樟脑软膏,利多卡因乳膏,复发曲咪新乳膏可以选择其中1-2种,或者 几种交替使用。5、使用皮肤保湿剂,保护皮肤,可以使用身体乳,角质修复乳,尿素维生素E乳膏等等。儿童的瘙痒症患者,保湿更加重要。预防方法是:1、注意少洗澡,轻洗澡。每次洗澡间隔时间长一些,一般是一周一次;洗澡时间短一些,每次洗澡大约5-10分钟,尽量水温低一些,不要使用碱性肥皂和洗涤用品。洗澡完成,擦干皮肤5分钟内涂擦身体乳或者修复乳,保持皮肤滋润。2、感冒时要在诊断明确的情况下针对性使用药物,尽量不要滥用抗生素。如果出现药物引起的瘙痒症,尽快停用或者换用其他药物。3、有其他全身性、慢性疾病的瘙痒症患者,要积极治疗原发疾病。本文系纪秀军医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
色素痣是十分常见的良性皮肤肿物,门诊经常会有患者说“大夫,我想把这颗痣用激光点掉”。那色素痣究竟能不能“点”还是要分情况而定的。首先无论是手术切除还是激光点痣,都需要先明确鉴别皮疹是否为色素痣,这需要皮肤科医生来判断,有时需要借助于皮肤镜或者组织病理。临床上误把其他恶性肿瘤当成“痣”用激光处理的情况也时有发生。尤其是中老年人面部新长的黑斑黑“痣”,不能盲目用激光去除。生活中大家能注意到,痣可以是平坦的小黑点,也可以是突起的皮疹。医学上根据色素痣的深度,分为交界痣(仅在表皮内),皮内痣(真皮内)以及复合痣(表皮真皮均有)。大家看一下痣的模式图,皮内痣或者复合痣,在真皮比较表浅的地方,是有很多黑色素的(图中用黑色圆点表示),这也是为什么多数痣看上去是棕黑色的,但是深层的痣细胞不含黑色素(图中用蓝色圆点表示)。我们在激光去痣的时候,只能判断黑色素是否去除干净,对于深层不含黑素的痣细胞是否去除干净,用肉眼是无法判断的。这也是激光点痣复发率高的原因。此外,对于深层的痣细胞,用激光治疗的话,如果一味追求去除干净,会增加皮肤损伤的深度,更容易留疤痕,反而得不偿失。那什么样的痣可以做激光呢?其实原则上讲,不推荐用激光去痣,因为我们无法预估皮疹的深度,以及是否复发。一般情况下,对于直径2mm以内的平坦的痣,如果有比较强烈的去除意愿,可以尝试用二氧化碳激光治疗。对于直径2mm以上或者凸起的痣,以及担心色素痣恶变要求去痣的患者,就不建议做激光了,可以采取手术切除。关于切痣会不会留疤的问题,咱们今后会专门写一篇文章来讲。(图片在网络来源基础上修改)本文为作者原创,未经允许请勿转载。本文系张沈茜医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
慢性荨麻疹是常见的全身性变态反应性疾病,表现为反复发作的伴瘙痒风团,也可间断发作,一般一周发作2次以上,病程大于6周。慢性荨麻疹病因多种多样,细菌、真菌、病毒、寄生虫等慢性感染,自身免疫性疾病如甲状腺疾病,食物、药物、花粉、霉菌、动物毛皮屑等过敏原引起的过敏,凝血功能紊乱,精神因素,物理因素,代谢功能紊乱如肥胖、糖尿病、血脂异常等均会引起或加重慢性荨麻疹。慢性荨麻疹发病机制复杂,目前认为以肥大细胞活化为中心,T细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞、内皮细胞、中性粒细胞等通过各种炎症介质、细胞因子形成网络,进行信号互通,放大并维持慢性荨麻疹的慢性炎症反应。慢性荨麻疹的诊断主要根据临床症状和病程,长期反复发作者需要查血常规、血沉、C反应蛋白、过敏原检测、寄生虫检查、幽门螺杆菌检测、自身抗体检测、甲状腺功能、自体血清皮肤试验等,有些甚至需要皮肤活检、嗜碱性粒细胞组胺释放试验和免疫分析等慢性荨麻疹的治疗首选第二代抗组胺药物:如西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、咪唑斯汀、奥洛他定等,常规剂量2周治疗病情未控制,国际慢性荨麻疹指南建议增加剂量,最高可增加4倍剂量治疗,但我国荨麻疹指南也推荐联合另外一种二代抗组胺药物或联合一代抗组胺药物如扑尔敏、赛庚啶、酮替芬等治疗或联合非抗组胺药物如抗白三烯药物孟鲁斯特钠、糖皮质激素(推荐短期应用,一般不超过10天)、复方甘草酸苷、雷公藤多甙等,如果这些治疗持续1-4周,病情仍不能控制,建议联合应用环孢素A、奥玛珠单抗(抗IgE抗体)。另外,光疗对慢性荨麻疹有一定疗效,如PUVA、窄谱UVB等治疗。中医中药治疗如学位埋线、穴位激光照射、穴位注射、针刺、耳穴治疗,中成药如防风通圣丸、玉屏风颗粒等以及中草药辨证施治。总之,慢性荨麻疹病因多样,机理复杂,治疗困难,需要根据个人情况个体化综合治疗,才能达到良好疗效。本文系雍磊医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
婴儿脂溢性皮炎并不少见,可出现于3周到1岁以内的婴儿,其中以头皮最常见,被称为摇篮帽,又称“乳痂”。乳痂长什么样?表现为头皮上黄色油腻性结痂,往往没有炎症,一般不痛不痒。头顶和额区最常受累。乳痂与婴儿脂溢性皮炎有关系吗?乳痂就是发生在头皮的脂溢性皮炎,头皮是婴儿脂溢性皮炎的最好发部位,除了头皮,婴儿脂溢性皮炎还可见于面部,其中前额、耳后、眉部和眼睑、面颊、鼻唇沟常受累。也可出现于尿布区、躯干,特别脐部和皱褶部位,皮损边界比较清楚。偶可泛发。因为瘙痒不明显,婴儿进食和睡眠不受影响。婴儿脂溢性皮炎是怎么引起的?可能与经胎盘转移的母体雄激素刺激婴儿皮脂腺增大及功能旺盛有关系,而且马拉色菌可能参与了发病。婴儿脂溢性皮炎需要与哪些疾病鉴别?婴儿脂溢性皮炎大多数在数周到数月内自然消退。如果长期不消,则需要与特应性皮炎(婴儿湿疹)、尿布皮炎、银屑病、石棉状糠疹、Langerhans细胞组织细胞增生症、头癣等鉴别,以免误诊。1、特应性皮炎(婴儿湿疹)特应性皮炎(婴儿湿疹):在婴儿比较常见,往往有严重的瘙痒,影响喂养和睡眠,表现为红斑、脱屑和结痂,界限不清楚,好发于面颊、头皮、四肢伸侧。尿布区常不受累。常有湿疹、哮喘和过敏性鼻炎家族史。2、尿布皮炎尿布皮炎:一般不累及皮肤皱褶部位,但伴有念珠菌感染时可累及皱褶部位,这时在皮损边缘常可见脓疱和卫星灶。尿布皮炎一般累及尿布部位,但偶可泛发,与脂溢性皮炎不易区分。3、银屑病银屑病:在婴儿不常见,但可模仿脂溢性皮炎,特别是累及尿布部位的屈侧时,这个部位的银屑病往往界限清楚,呈鲜红色,有些部位有典型的银白色鳞屑。(图片来自www.visualdx.com)4、石棉状糠疹石棉状糠疹:往往出现在大一点的孩子,本病可能由脂溢性皮炎或银屑病引起,表现为头皮粘着性的皮屑,粘固于近端头发,强行去除皮屑可拔出头发。(图片来自BernardCohen, MD, Dermatlas; http://www.dermatlas.org.)5、Langerhans细胞组织细胞增生症Langerhans细胞组织细胞增生症:表现可类似脂溢性皮炎或尿布皮炎,但往往治疗无效,常有溃疡和糜烂。有时可见较大的瘙痒性丘疹、结节等,因为可累及骨骼、肺、肝等内脏,甚至危及生命,应特别注意鉴别。本病需要皮肤活检病理确诊。6、头癣头癣:婴儿罕见。表现为头皮鳞屑性皮炎,有轻度到中度的炎症,常有脱发。可化验真菌确诊。婴儿脂溢性皮炎如何治疗?因为有自愈性,多数不需要治疗,严重顽固者可适当治疗,不同部位婴儿脂溢性皮炎治疗基本原则相同,稍有差别。1. 乳痂(摇篮帽):轻者可以用润肤剂(如白凡士林、矿物油等)软化痂皮,然后用软刷(如软毛牙刷)或细齿梳去除,然后用温和的非药物性婴儿洗发香波洗头。对于严重顽固的患者,可以用弱效激素或2%酮康唑乳膏或香波。2. 非头皮部位:建议外用2%酮康唑乳膏或弱效激素乳膏,可以正常使用润肤剂。3. 颈部和其它皱褶部位:建议使用2%酮康唑乳膏等,可以同时使用凡士林乳膏或含有氧化锌的乳膏。注意:如果婴儿脂溢性皮炎在治疗1-2周无效,应考虑诊断是否正确,特别要注意是否特应性皮炎(婴儿湿疹)、尿布皮炎、银屑病、石棉状糠疹、Langerhans细胞组织细胞增生症、头癣等。对排除以上疾病的复发性婴儿脂溢性皮炎,有些需要间歇性维持治疗,直到痊愈。部分图片来源于网络,如有版权问题,请及时与我们联系!医师简介:杨希川,医学博士,教授,主任医师。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等,为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。主持国家自然科学基金面上项目5项。副主编专著2部,参编专著9部,以第一和通信作者发表论文74篇,其中SCI收录15篇。荣立个人三等功2次。更多科普请关注新浪微博:@杨希川教授-皮肤科医生
一首王奕心的《我的唇吻不到我爱的人》唱出了多少单身gou无奈的、孤单的心声。还记得那部让人捧腹大笑的《东成西就》,梁朝伟那副腊肠嘴成了整部影片的亮点。其实在现实生活中也是存在的。血管性水肿肉芽肿性唇炎嘴唇是人脸中重要部分,具有保护口腔、吃食物、接吻、提升气质等功能。古人有云:唇枪舌剑、唇齿相依、唇腐齿落、唇亡齿寒、唇吻翕辟、舔唇咂嘴……嘴唇的重要性自然不言而喻。很多看官可能纠结为何小编今天如此重口味,对,请各位看官自带小凳,摆好姿势,今天我们摆一摆唇唇受伤的那些事。1、唇炎到底是什嘛东东?通常我们嘴唇的皮肤较薄,而且没有皮脂腺和汗腺,不会分泌水和油脂,很容易缺水,而且保护性色素很少,所以我们的动感小唇很容易受伤。唇炎是嘴唇的一种急性或者慢性炎症,通常侵犯唇红和红边,但唇周的皮肤和口腔黏膜也会受到影响,一般症状包括红斑、干燥、脱屑、干裂、水肿、瘙痒和灼痛。剥脱性唇炎2、换新款口红后怎么嘴唇就肿了?夏天到了,很多美女外出都必须经过一番精雕细琢,口红肯定少不了,结果换了新款口红嘴巴就肿了,那这个就是典型的接触性唇炎。一般在接触刺激或过敏物质后数小时或数天发病。分为刺激性接触性唇炎和变应性接触性唇炎。首先应去除刺激或过敏原,局部外用地奈德乳膏,同时配合简单地润肤剂使用,如凡士林,瘙痒明显可以抗组胺药。(1)刺激性接触性唇炎:是最常见唇炎。长期慢性舔唇是主要原因,尤其是儿童和青少年。其他原因包括环境因素,如寒冷、干燥、风吹、接触刺激物(如唇妆、口腔卫生产品或食物),一些口服外用的药物如维A酸类药物,也可引起嘴唇干燥和炎症。刺激性接触性唇炎再科普下:舔唇是种不良行为,舔唇表面上可能是润湿嘴唇,但实际会让唇部丢失更多水分,如此反复舔唇将是恶性循环,造成嘴唇干燥、脱屑等,而且更容易继发唇部疾病,必须要纠正喔,可以外涂润唇膏,多饮水。舌舔致刺激性接触性唇炎(2)变应性接触性唇炎:是因为唇部接触刺激物后过敏。女性更常见,可能是和女性更喜欢用口红、唇膏、防晒霜、化妆品等有关。常见原因还有口腔卫生产品,例如牙膏、漱口水,以及日常食物,例如芒果,柑橘类水果和桂皮。对这种唇炎的患者可做斑贴试验证实。芒果性皮炎和芒果皮中的单羟基苯过敏有关,记得削皮要削厚一点,如果过敏严重,还是不吃为妙。3、搞错没有,嘴唇也要防晒?炎炎夏日,微微海风,夕阳西下,俊男美女,海边邂逅,此情此景……也许大家外出旅游、约会经常会把脸、胳膊、小腿涂上厚厚防晒霜,唯恐漏掉一块,但是却很容易忽视我们脆弱小唇。日光照射可引起光化性皮炎、日光性角化病、多形性日光疹……口唇也不例外,可引起光化性唇炎。光化性唇炎又称日光性唇炎,是一种癌前病变,是长期日照或强烈日晒引起的唇部急性或慢性炎症。其他危险因素包括高龄、男性、吸烟、和增加日光损伤易感性相关的遗传疾病(如着色性干皮病、肤卟啉病、白化病)。光化性唇炎相对日光性角化更容易发展成侵犯性鳞状细胞癌。预防是关键。严格防晒以防向鳞癌方向进展和疾病加重。可局部外用激素乳膏或他克莫司软膏,口服硫酸羟氯喹。对于慢性光化性唇炎,可冷冻、激光、光动力、外用咪喹莫特、维A酸等。严重者需要手术。光化性唇炎在临床上可分为急性型和慢性型。(1)急性型光化性唇炎:常有暴晒史,起病急,下唇多见,表现为唇部充血肿胀、水疱、糜烂、结痂,有灼痛。急性光化性唇炎(2)慢性型光化性唇炎:早期干燥、脱屑为主,反复迁延,使得唇部增厚、变硬,失去弹性,唇部出现皲裂,若长期不愈出现浸润性乳白色斑块、硬结或溃疡,应考虑恶变,需活检病理确诊。慢性光化性唇炎继发鳞癌光动力治疗术后4、烂嘴角是肿么回事?口角唇炎,就是我们说的“烂嘴角”,好发于秋冬季,不能大口吃肉,不能开怀大笑,想表个白都不行,我的个神,我到底该拿什么把你拯救?口角唇炎为口角部位的皮肤及邻近黏膜的急性或慢性炎症,有时继发真菌和细菌感染。常见诱发因素有:佩戴矫正器和不合适的假牙,嘴唇干燥,口腔细菌感染和卫生不良等。流口水、吸允手指及舔嘴唇也是儿童的诱发因素。其他还有糖尿病、免疫缺陷病、干燥综合征以及某些造成口干的药物(异维A、阿维A)等。口角炎应首先去除诱因,治疗真菌或细菌感染。同时加强保湿。口角炎(图片来源于网络)接下来请大家扶下眼镜,润下嘴唇,让我们一起来学习三种比较少见的唇炎,虽说少见,说不定你的身边就有这样的患者喔!(1)浆细胞性唇炎:是一种罕见良性炎症性唇炎,是发生于下唇的境界清楚的、局限性暗红色浸润性斑块。其病理有大量浆细胞。本病主要靠病理确诊,但需要光化性唇炎、变应性接触性唇炎、扁平苔藓、鳞状细胞癌及梅毒相鉴别。浆细胞性唇炎可以局部外用和注射糖皮质激素,外用钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司、吡美莫司)等。浆细胞性唇炎浆细胞性唇炎病理上可见大量浆细胞(2)腺性唇炎:是一种罕见的累及下唇小唾液腺的慢性炎症性疾病。可能和慢性刺激有关,包括慢性日光损伤,人工刺激、过敏、吸烟及感染。单纯性腺性唇炎通常表现为轻度增大到唇外翻的结节性肿大,在肿胀的唇红缘及唇粘膜上可见散在的针头大小的粘液腺管口,用手挤之,可见管口流出粘液。如果继发感染,会引起化脓性腺性唇炎,表现为唇部肿胀疼痛,可伴有浅表溃疡,挤压唇部可见腺体管口流出脓性液体。少数可继发鳞状细胞癌。对于症状较轻的患者,局部外用糖皮质激素及唇部防晒霜是有帮助的。但是对于严重的有些需要行唇红切除术。单纯性腺性唇炎(图片来源于网络)(3)肉芽肿性唇炎:也称为Miescher唇炎,唇部持续性、原发性、无触痛的肿胀肥厚,目前认为是口面部肉芽肿病的一种表现。表现为持续性或反复性的软组织肿胀。如果合并有面瘫和裂纹舌称之为梅-罗综合征。可能与食物过敏,遗传易感性,感染和过敏性疾病有关。可局部外用或注射糖皮质激素,口服抗生素(如米诺环素、罗红霉素及甲硝唑)、沙利度胺及外科手术等。肉芽肿性唇炎除了以上以唇部损害为主的唇炎,其他皮肤病也可累及口唇引起唇炎,如红斑狼疮、扁平苔藓、固定性药疹和特应性皮炎等。所以,在此提醒诸位不要误以为唇炎就是单纯的抹口红、吃食物过敏所致的。口唇扁平苔藓口唇固定性药疹口唇特应性皮炎口唇盘状红斑狼疮口角真菌感染(癣菌性肉芽肿)纹唇后出现炎症反应写在最后:唇炎的病因复杂,类型多样,大多数与缺乏维生素无关,不是补充维生素就能解决的。一旦出现症状最好到正规医院专科就诊,请勿自行用药,以免贻误病情,耽误最佳治疗时机。部分图片来源于网络,如有版权问题,请及时与我们联系作者:李云 杨希川医师介绍:杨希川,医学博士,教授,主任医师。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等,为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。主持国家自然科学基金面上项目5项。副主编专著2部,参编专著9部,以第一和通信作者发表论文74篇,其中SCI收录15篇。荣立个人三等功2次。更多科普请关注:新浪微博:@杨希川教授-皮肤科医生